Quel est le lien entre la vitamine K2 et la santé cardiaque? (SQ-83)

Diverses vitamines et minéraux sont importants et même essentiels pour la santé cardiaque. Cette liste de nutriments comprend le CoQ10, le magnésium,la vitamine C et la vitamine D qui fonctionnent tous selon différents mécanismes pour maintenir la santé du cœur et prévenir les facteurs de risque pouvant mener à une maladie cardiaque.

Cependant, il y a une vitamine qui reste relativement inconnue malgré son rôle crucial dans l'apport d'immenses avantages pour la santé du cœur et des os. Nous parlons ici de la vitamine K, qui est essentiellement un groupe de vitamines liposolubles principalement connu pour son rôle important dans la coagulation du sang. Il y a deux types de vitamine K:

La vitamine K1 (phylloquinone): trouvée dans les légumes à feuilles vertes et l'huile végétale

La vitamine K2 (ménaquinones): présente dans les aliments fermentés comme le natto, le fromage et, dans une certaine mesure, dans les produits laitiers.

Tandis que vous avez besoin de toutes les vitamines K pour la coagulation du sang, c'est la vitamine K2 qui se démarque quand il s'agit de maintenir des os solides et des fonctions cardiaques saines.

La K2 comme vitamine pour une bonne santé cardiaque

La vitamine K2 sert certaines fonctions très importantes dans le corps. Et l'un de ces rôles consiste à aider le corps à utiliser correctement le calcium.

Le calcium est un minéral extrêmement important dont vous avez besoin pour de nombreuses fonctions essentielles, notamment la formation d'os et de dents solides, la contraction musculaire, le maintien d'un rythme cardiaque régulier, la régulation de la sécrétion hormonale, la coagulation sanguine et la transmission des impulsions nerveuses.

Cependant, trop de calcium peut causer des problèmes de santé tels que des calculs rénaux, de la constipation et une contraction anormale des muscles qui peuvent entraîner des contractions musculaires, des crampes et même une arythmie (rythme cardiaque irrégulier). En outre, un excès de calcium peut également se déposer dans les vaisseaux sanguins et les artères pouvant contribuer à l'athérosclérose (épaississement et rétrécissement des artères) - un facteur de risque important de maladie coronarienne conduisant à l'angine de poitrine, à la crise cardiaque et aux AVC.

Le rôle de la K2 est de s'assurer que le calcium est dirigé vers les endroits où il est nécessaire, comme les os et les dents. Elle empêche également le calcium de se déposer dans les artères, les reins et autres tissus mous. Alors, comment la vitamine K réalise-t-elle cet exploit incroyablement important?

Relation calcium-vitamine K2

Votre squelette subit constamment un processus de remodelage, où les os sont décomposés par des cellules osseuses spécialisées appelées ostéoclastes et de nouveaux os sont formés à l'aide de cellules osseuses appelées ostéoblastes. Lors de ce processus, le corps libère du calcium dans la circulation sanguine pour maintenir les niveaux de calcium dans le sang et également pour maintenir l'intégrité du squelette.

Les ostéoblastes produisent de l'ostéocalcine, une protéine qui élimine le calcium du sang et le lie à la matrice osseuse. Ce processus rend le squelette plus fort et moins sujet aux fractures. Cependant, l'ostéocalcine dépend de la vitamine K2 pour être complètement activée et se lier au calcium circulant dans la circulation sanguine. C'est ce qui fait de la K2 un acteur essentiel dans la santé des os, avec des nutriments comme le calcium, la vitamine D et le magnésium.

Alors, voilà comment cela se passe. Vous avez besoin de calcium pour des os sains et de vitamine D pour absorber ce calcium. En outre, vous avez besoin de magnésium pour absorber et utiliser la vitamine D. C'est là que la vitamine K2 intervient car elle est nécessaire pour activer l'ostéocalcine qui lie le calcium à la composante minérale de l'os, contribuant ainsi à la santé osseuse.

La vitamine K2 aide également à activer une autre protéine, la matrice Gla-protéine (MGP), qui est principalement produite par les chondrocytes (cellules du cartilage) et les cellules musculaires lisses vasculaires (cellules des vaisseaux sanguins qui assurent l'intégrité structurelle et dilatation des vaisseaux sanguins).

Il a été établi que la MGP est l'une des protéines les plus importantes impliquées dans la prévention de l'accumulation de calcium dans les artères.

La vitamine K2 active la MGP

Puisque la MGP exige que la vitamine K2 soit complètement activée, des taux élevés de MGP inactive circulant dans le sang indiquent une carence en vitamine K. La MGP inactive est également connue sous le nom de dp-ucMGP.

La MGP inactive, qui circule dans le sang, a été associée à de nombreux effets néfastes sur la santé, tels que:

• Rigidité artérielle [1]
• Calcification de l'artère coronaire et problème en vitamine K chez les femmes en bonne santé [2]
• Risque accru de maladie cardiovasculaire chez les patients atteints de diabète de type 2 [3]
• Calcification étendue des artères périphériques chez les patients atteints de diabète de type 2 [4]
• Rigidité des grosses artères chez les patients atteints de diabète de type 2 [5]
• Calcification vasculaire dans l'insuffisance rénale chronique [6]

Carence en vitamine K2 et risque de maladie cardiaque

De faibles niveaux de vitamine K2 altèrent l'activation de l'ostéocalcine (dont vous avez besoin pour diriger le calcium vers les os) et de la MGP (dont vous avez besoin pour éliminer le calcium des vaisseaux sanguins et empêcher les dépôts de calcium dans la paroi artérielle et d'autres tissus mous), situations où votre apport en calcium à travers les aliments et les suppléments est excessivement élevé. En l'absence d'ostéocalcine activée et de MGP, le corps ne parvient pas à utiliser correctement le calcium, ce qui augmente le risque de calcification des tissus mous. Cela a une action sur la santé globale, y compris un risque plus élevé de problèmes cardio-vasculaires.

Une étude de 2017 publiée dans Nutrients Journal indique une forte association entre de faibles niveaux de vitamine K et une mauvaise santé cardiovasculaire. L'étude a révélé que près d'un participant sur trois avait une carence en vitamine K; et cette prévalence était significativement plus élevée chez les personnes qui souffraient d'autres problèmes tels que l'hypertension artérielle, le diabète de type 2, l'insuffisance rénale chronique et les maladies cardiovasculaires. [7]

Preuve que les suppléments de vitamine K2 peuvent aider

Des études antérieures ont associé une consommation plus élevée de vitamine K2 avec:

• Une réduction de la calcification artérielle et du risque cardiovasculaire [8]
• Un risque réduit de maladie coronarienne [9]
• Une réduction de la calcification des artères coronaires chez les femmes ménopausées [10]
• Une diminution de la raideur artérielle chez les femmes ménopausées en bonne santé, en particulier chez les femmes connaissant une forte raideur artérielle

Un nouvel essai clinique a montré que la supplémentation en vitamine K2 réduisait la carence en vitamine K et la raideur artérielle chez les patients après une greffe rénale. [121] La rigidité artérielle est un facteur de risque important de maladie cardiovasculaire et de cause de décès associée chez les patients souffrant d'insuffisance rénale chronique - à tous les stades. [13]

Vitamine K2 contre vitamine K1

Vous avez besoin des deux types de vitamine K pour la coagulation du sang. Cependant, il y a une différence dans la manière dont chacune de ces vitamines (K1 et K2) est absorbée et transportée dans les tissus à travers le corps. C'est la raison pour laquelle les K1 et K2 peuvent avoir des résultats différents sur la santé.

La vitamine K1, qui se trouve principalement dans les légumes à feuilles vertes, n'est pas très bien absorbée dans le corps, sauf si vous combinez ces aliments avec une sorte de graisse saine. La vitamine K est un nutriment liposoluble et vous devez la prendre avec une graisse saine pour améliorer son absorption.

Qui plus est, la vitamine K2 a une chaîne latérale plus longue que la K1. Cela aide la K2 à rester plus longtemps en circulation. La K2, par conséquent, est mieux absorbée et utilisée par les tissus dans tout le corps, y compris les vaisseaux sanguins et osseux. La vitamine K1 est principalement transportée vers le foie, où elle est utilisée pour activer les protéines nécessaires au processus de coagulation du sang.

La plupart des études qui confirment la capacité de la vitamine K2 à offrir des bénéfices cardio-vasculaires montrent que c'est la vitamine K2 et non K1 qui est responsable des effets cardioprotecteurs.

Avez-vous un risque de carence en vitamine K2?

Les aliments fermentés, tels que le natto, le fromage et la choucroute sont une excellente source de vitamine K2. Les personnes qui n'incluent pas les aliments fermentés dans leur alimentation sont susceptibles d'être déficientes en cette vitamine «saine pour les os et le cœur». Alors que vous pouvez également obtenir de la K2 à partir de produits d’origine animale tels que la viande, les œufs et les produits laitiers, cette quantité n'est pas suffisante pour maintenir un bon état de vitamine K2 dans le corps.

D'autres facteurs peuvent augmenter votre risque de carence en K2:

• Une utilisation prolongée d'antibiotiques qui éliminent la flore intestinale
• Une diète faible en graisse car vous avez besoin de graisse pour absorber et utiliser cette vitamine liposoluble
• Des problèmes gastro-intestinaux tels que la maladie coeliaque ou la maladie de Crohn car ces problèmes peuvent entraîner une mauvaise absorption
• Une utilisation de statines (médicaments qui abaissent le cholestérol)
• Une maladie du foie

De faibles niveaux de K2 sont connus pour causer une mauvaise santé cardiaque en raison de la calcification dans les vaisseaux sanguins. Un faible niveau de K2 affecte également la santé de vos os, augmentant le risque de fractures et d'ostéoporose dans le temps. Étant donné que la vitamine K2 est difficile à obtenir à partir d'un régime alimentaire seul, la supplémentation en vitamine K2 devient une stratégie efficace pour inverser la carence et atteindre de multiples avantages pour votre santé.[11]

Traduit par: Anne-Sophie

Références:

1. Pivin et al. Inactive Matrix Gla-Protein Is Associated With Arterial Stiffness in an Adult Population-Based Study. Hypertension. 2015
2. Dalmeijer et al. Circulating matrix Gla protein is associated with coronary artery calcification and vitamin K status in healthy women. The Journal of nutritional biochemistry. 2013.
3. Dalmeijer et al. Matrix Gla protein species and risk of cardiovascular events in type 2 diabetic patients. Diabetes Care. 2013
4. Liabeuf at al. Vascular calcification in patients with type 2 diabetes: the involvement of matrix Gla protein. Cardiovasc Diabetol. 2014
5. Sardana et al. Inactive Matrix Gla-Protein and Arterial Stiffness in Type 2 Diabetes Mellitus. Am J Hypertens. 2017
6. Schurgers et al. The circulating inactive form of matrix gla protein is a surrogate marker for vascular calcification in chronic kidney disease: a preliminary report. Clin J Am Soc Nephrol. 2010
7. Riphagen et al. Prevalence and Effects of Functional Vitamin K Insufficiency: The PREVEND Study. Nutrients 2017.
8. J.M. Geleijnse, et al., 'Dietary Intake of Menaquinone is Associated with a Reduced Risk of Coronary Heart Disease: The Rotterdam Study,' J. Nutr. 134, 3100–3105 (2004).
9. G.C. Gast, et al., 'A High Menaquinone Intake Reduces the Incidence of Coronary Heart Disease,' Nutr. Metab. Cardiovasc. Dis. 19, 504–510 (2009).
10. Beulens et al. High dietary menaquinone intake is associated with reduced coronary calcification. Atherosclerosis. 2009
11. Knapen et al. Menaquinone-7 supplementation improves arterial stiffness in healthy postmenopausal women. A double-blind randomised clinical trial. Thromb Haemost. 2015
12. Mansour et al. Vitamin K2 supplementation and arterial stiffness among renal transplant recipients-a single-arm, single-center clinical trial. J Am Soc Hypertens. 2017
13. Townsend R.R. Arterial stiffness and chronic kidney disease: lessons from the chronic renal insufficiency cohort study. Curr. Opin. Nephrol. Hypertens. 2015

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