Carence en vitamine D et santé mentale : y a-t-il un lien ? (SQ-150)

Votre corps a besoin de quantités adéquates de vitamine D pour maintenir sa santé physique et mentale. La vitamine D est nécessaire pour maintenir la santé des os, du cœur et son immunité. Une carence en vitamine D peut entraîner une série de problèmes de santé tels qu'une perte de densité osseuse, des os faibles et cassants (ostéoporose), le ramollissement des os chez les enfants (rachitisme), des maladies cardiaques, le diabète, une mauvaise immunité, des problèmes de thyroïde et d'autres troubles auto-immuns... Une carence en vitamine D peut-elle causer des problèmes mentaux ? Dans ce blog, nous allons explorer comment la vitamine D et la santé mentale sont liées et comment la vitamine D affecte la fonction cérébrale.

Vitamine D et santé mentale

L'adéquation de la vitamine D dans votre corps est non seulement importante pour la santé de vos os, de votre cœur et de votre système immunitaire mais également pour maintenir votre santé mentale et vos fonctions cognitives. Des études montrent qu'une carence en vitamine D peut affecter votre santé mentale de plusieurs façons. Par exemple, on sait qu'un mauvais statut en vitamine D augmente le risque de dépression. Il est également lié à une mauvaise mémoire, à une mauvaise concentration et à des capacités cognitives réduites. Avant d'aborder la façon dont la vitamine D affecte le fonctionnement du cerveau, comprenons comment la vitamine D fonctionne dans le corps.

Presque toutes les cellules du corps possèdent des récepteurs pour la vitamine D. Le calcitriol, la forme active de la vitamine D, se lie à ces récepteurs et ce complexe pénètre dans le noyau de la cellule où se trouve l'ADN. Ces récepteurs se lient ensuite à l'ADN, un processus qui active les expressions génétiques conduisant à la production de protéines. Ces protéines sont nécessaires à diverses fonctions cellulaires, telles que l'absorption du calcium par l'intestin, la production de protéines antibactériennes qui renforcent l'immunité naturelle et les mécanismes qui améliorent la sensibilité à l'insuline. Ces protéines contribuent également aux propriétés anti-inflammatoires de la vitamine D. Cette chimie entre la vitamine D et ses récepteurs est responsable du fonctionnement de la vitamine D dans le corps.

Les récepteurs de la vitamine D et les enzymes responsables de la synthèse et du métabolisme de la vitamine D dans notre corps sont présents dans le cerveau, en particulier dans les régions qui régulent l'humeur et le sommeil. Saviez-vous que l'hypothalamus contient de très fortes concentrations de récepteurs de la vitamine D ? L'hypothalamus est une zone du cerveau responsable de la régulation de l'humeur et du comportement. La présence de récepteurs de la vitamine D et d'enzymes majeures impliquées dans le métabolisme de la vitamine D dans le cerveau indique le rôle de la vitamine D dans le maintien de votre santé mentale et cognitive.

Cependant, les études portant sur le lien entre la vitamine D et la santé mentale sont mitigées. Alors que la plupart des études montrent que les personnes souffrant de troubles de santé mentale tels que la dépression ont tendance à avoir de faibles taux de vitamine D, quelques études n'ont pas réussi à identifier de preuves solides des avantages d'une supplémentation en vitamine D sur la dépression chez les adultes en bonne santé. [1]

Symptômes mentaux d'une carence en vitamine D

Une carence en vitamine D peut ne produire aucun symptôme au début, ce qui la rend difficile à détecter. Mais une carence chronique se manifeste par des douleurs osseuses, une fatigue extrême, une faiblesse et des douleurs musculaires, des maux de dos et des maux de tête. Si vous ne passez pas assez de temps au soleil et que vous ne prenez pas de compléments de vitamine D, ces signes pourraient indiquer la nécessité de faire tester vos taux de vitamine D. Les symptômes psychologiques déclenchés par une carence en vitamine D peuvent ressembler à ceux de la dépression et de l'anxiété. Certains symptômes d'une carence en vitamine D indiquant un effet sur la santé mentale comprennent :

• Sautes d'humeur et sentiments de tristesse
• Fatigue extrême
• Faible niveau d'énergie
• Troubles du sommeil
• Brouillard cérébral
• Problèmes de mémoire
• Mauvaise concentration

Ces symptômes peuvent indiquer une dépression, de l'anxiété ou un autre problème de santé sous-jacent qui peut être mieux diagnostiqué et traité par un professionnel de santé certifié. Mais il est toujours préférable de faire vérifier vos taux de vitamine D pour comprendre si ces symptômes sont dus à une grave carence en vitamine D dans le corps. Des études montrent qu'un faible taux de vitamine D peut avoir un effet sur votre humeur et peut augmenter votre risque de dépression et d'anxiété.

La vitamine D aide-t-elle à lutter contre la dépression ?

La dépression est un trouble de santé mentale grave qui a un impact négatif sur la façon dont vous vous sentez, vous comportez et même faites face aux défis de la vie. Certains symptômes courants de la dépression comprennent des sentiments persistants de désespoir et de tristesse, une perte d'espoir, des sautes d'humeur, une perte d'intérêt pour les activités que l'on appréciait auparavant, des pensées suicidaires, de l'insomnie ou une somnolence excessive, l'isolement social, l'irritabilité, des changements extrêmes d'appétit, de la fatigue et des changements soudains de poids.

La dépression comporte de nombreux facteurs de risque tels que la génétique, les émotions entourant la mort ou la perte d'un être cher, les événements majeurs qui changent la vie, la prise de médicaments et la consommation excessive d'alcool. C'est un fait, les carences nutritionnelles peuvent également augmenter le risque d'anxiété et de dépression. Par exemple, le magnésium est l'un des minéraux très importants dont vous avez besoin pour le bon fonctionnement de votre système nerveux. Une carence en magnésium peut réduire votre capacité à gérer le stress et à rester calme dans des situations stressantes, entraînant de l'anxiété.

Existe-t-il un lien entre carence en vitamine D et dépression ? Une carence en vitamine D est associée à une dépression majeure, un trouble affectif saisonnier (TAS), des symptômes prémenstruels liés à l'humeur chez les femmes, une dépression post-partum et un déclin des capacités cognitives chez les personnes âgées.

De nombreuses études dans le passé ont montré que de faibles taux de vitamine D peuvent jouer un rôle dans le développement de la dépression et d'autres troubles de l'humeur. Ces études montrent également qu'une carence en vitamine D peut être un facteur de risque potentiel de dépression. Certaines études posent la question de savoir si de mauvais taux de vitamine D pourraient causer une dépression ou si, à l'inverse, la dépression causerait de faibles taux de vitamine D.

L'amélioration de nos taux de vitamine D aide-t-elle à lutter contre la dépression ? La recherche suggère qu'une supplémentation en vitamine D peut être utile pour soulager les symptômes de la dépression en cas de dépression clinique. [2]

Par exemple, cette étude de 2021 a soutenu les effets positifs de la vitamine D sur la santé mentale des enfants. Elle a conclu que le maintien de taux sains de vitamine D dans le sang devrait être recommandé pour prévenir ou réduire les problèmes de santé mentale. [3]

Une autre étude de 2021 publiée dans Nutrients s'est concentrée sur les effets de la supplémentation en vitamine D sur la santé mentale des personnes souffrant de diabète. Les résultats pour la santé qui ont été analysés dans cette revue systématique comprenaient la qualité de vie globale, la dépression, le stress et l'anxiété, entre autres. La plupart des études de cette revue ont confirmé qu'une supplémentation en vitamine D peut avoir un effet bénéfique sur la dépression et l'anxiété chez les personnes souffrant de diabète. [4]

Cette méta-analyse de 2019 a tenté d'évaluer l'effet d'une supplémentation en vitamine D sur les symptômes de la dépression chez les personnes cliniquement diagnostiquées avec une dépression majeure et l'a trouvée favorable. [5]

Cependant, toutes les études ne concordent pas avec de telles conclusions. Certaines études montrent qu'une supplémentation en vitamine D a un effet significatif limité sur la réduction du risque de dépression ou des troubles de l'humeur. Bien que davantage de preuves soient nécessaires pour recommander une supplémentation en vitamine D comme stratégie courante de gestion de la dépression, votre santé physique et mentale globale dépend du maintien de taux sains de « la vitamine du soleil ». Il existe suffisamment de preuves pour recommander que le dépistage et le traitement d'une carence en vitamine D chez les personnes souffrant de dépression pourraient être une approche rentable pour améliorer les symptômes et d'autres résultats. [6]

Vitamine D et anxiété

Une carence en vitamine D peut-elle provoquer de l'anxiété ? Les experts pensent qu'il pourrait y avoir un lien entre une carence en vitamine D et l'anxiété. Une étude de 2017 a montré qu'une supplémentation en vitamine D peut améliorer la dépression, l'anxiété et la santé mentale chez les femmes diabétiques de type 2 présentant des symptômes dépressifs importants et de faibles taux de vitamine D. [7] Une autre étude a révélé qu'une supplémentation en vitamine D peut aider à améliorer les symptômes d'anxiété chez les patients souffrant de dépression et de faibles taux de vitamine D. [8]

La vitamine D affecte-t-elle le sommeil ?

On sait que le manque de sommeil ou la privation de sommeil augmente le risque de problèmes de santé tels que le diabète de type 2, l'obésité, les maladies cardiaques, la dépression et même le cancer. Alors que les personnes souffrant d'insomnie ont un risque accru de dépression, les personnes souffrant de dépression ont des difficultés à s'endormir ou à rester endormies. Les personnes déprimées ont généralement du mal à dormir suffisamment la nuit. De faibles taux de vitamine D peuvent-ils interférer avec la qualité du sommeil ?

Le lien entre carence en vitamine D et qualité du sommeil est bien établi. Il semble que la vitamine D joue un rôle dans la régulation du sommeil et des taux inadéquats peuvent interférer avec la durée de votre sommeil et la qualité de votre sommeil. Des études montrent que de faibles taux de vitamine D sont non seulement associés à un mauvais sommeil, mais peuvent également augmenter le risque de troubles du sommeil, tels que l'apnée du sommeil. [9, 10, 11] Plusieurs zones du cerveau impliquées dans la régulation du cycle veille-sommeil possèdent des récepteurs de la vitamine D ainsi que les enzymes associées qui contrôlent leur activation. De plus, la vitamine D régule également la production de sérotonine et de mélatonine, des hormones impliquées dans le contrôle de l'humeur et du cycle veille-sommeil.

En d'autres termes, une carence en vitamine D pourrait être l'une des raisons pour lesquelles vous pourriez avoir du mal à vous endormir et à avoir un sommeil réparateur. Cela peut entraîner une somnolence excessive, de la fatigue et une somnolence le lendemain. La prise de compléments de vitamine D peut-elle vous aider à mieux dormir ? Cette étude a montré que les compléments de vitamine D peuvent aider à améliorer la qualité du sommeil, à améliorer sa durée et à réduire la latence du sommeil chez les personnes âgées de 20 à 50 ans souffrant de troubles du sommeil. [12]

La vitamine D améliore-t-elle la mémoire et les fonctions cognitives ?

La vitamine D est essentiellement une hormone stéroïde qui régule la production de divers neurotransmetteurs. C'est aussi un anti-inflammatoire et un antioxydant, contribuant ainsi à protéger la santé du cerveau. La vitamine D est également connue pour son rôle dans l'élimination de la plaque bêta-amyloïde, des amas collants de protéines qui se forment dans les espaces entre les cellules nerveuses. Ces plaques endommagent les neurones et produisent des symptômes de démence chez les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer. Des études ont montré que les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer et d'autres formes de démence ont tendance à avoir des taux de vitamine D significativement bas.

De plus, des études ont également montré depuis longtemps que les personnes ayant de faibles taux de vitamine D ont un risque accru de développer une démence et une perte des fonctions cognitives. Le statut en vitamine D peut même exposer les personnes âgées à un risque de déclin de leurs capacités cognitives. Une étude de 2022 a révélé que le statut en vitamine D pouvait être lié au risque de démence et de maladie d'Alzheimer chez les personnes ayant une glycémie élevée. [13]

Les compléments de vitamine D peuvent-ils aider à prévenir le déclin de la mémoire ou la maladie d'Alzheimer ? Les résultats à ce sujet sont mitigés et nous avons besoin de plus de données pour affirmer définitivement si une supplémentation en vitamine D peut être utilisée comme stratégie tangible pour prévenir le risque de conséquences cognitives telles qu'une perte de mémoire ou pour traiter la maladie d'Alzheimer. Il est maintenant très clair que la vitamine D joue un rôle beaucoup plus important dans votre santé globale, en particulier dans la santé mentale. Cela ne fera pas de mal de maintenir un bon statut de vitamine D si vous êtes à risque de dépression ou de perte de mémoire. Une étude publiée dans JAMA 

Neurology a suggéré que de faibles taux de vitamine D pourraient entraîner une perte de mémoire plus rapide chez les personnes âgées. [14]

Comment la vitamine D aide-t-elle à améliorer les symptômes de la dépression, de l'anxiété et d'autres troubles mentaux ? Les experts disent que la vitamine D y parvient grâce à divers mécanismes. Par exemple, la vitamine D aide à maintenir des taux sains de sérotonine, une hormone associée à la dépression, à l'anxiété et à d'autres paramètres liés à l'humeur.

Fait intéressant, les experts estiment que de nombreux facteurs contribuent à l'incidence d'une carence en vitamine D chez les personnes atteintes de troubles mentaux. Par exemple, il est fort probable que les personnes aux prises avec la dépression et d'autres problèmes de santé mentale connaissent un retrait social et un isolement, ce qui les fait passer moins de temps à l'extérieur. Ils ont tendance à être moins exposés au soleil et sont également susceptibles de mener une vie sédentaire sans envie ni énergie de se lever et de faire de l'exercice physique. Une mauvaise alimentation, une consommation excessive d'alcool et l'utilisation de certains médicaments pour leurs problèmes de santé pourraient également être les raisons pour lesquelles les personnes ayant des problèmes de santé mentale ont tendance à avoir de très faibles taux de vitamine D.

En plus d'ajouter des compléments de vitamine D à leur traitement, des interventions susceptibles d'encourager l'activité physique, une alimentation saine, une exposition raisonnable au soleil et d'autres changements de mode de vie constructifs devraient être inclus pour prévenir et traiter une carence en vitamine D chez les personnes souffrant de problèmes de santé mentale. [15]

Une carence chronique en vitamine D est un problème grave. Elle peut conduire à l'ostéoporose (perte de densité osseuse pouvant causer des os faibles et cassants sujets aux fractures), au rachitisme (os faibles et mous chez les enfants pouvant entraîner une croissance médiocre, des déformations articulaires et une faiblesse musculaire), une mauvaise immunité et de nombreuses autres complications de santé. Des recherches émergentes nous indiquent qu'une carence de cette « vitamine du soleil » pourrait signifier une mauvaise santé cardiovasculaire et un risque accru de troubles oculaires tels que la dégénérescence maculaire liée à l'âge, la sécheresse oculaire et la rétinopathie diabétique (dommages aux vaisseaux sanguins de la rétine causés par une glycémie élevée). Une carence en vitamine D joue également un rôle dans le développement de maladies auto-immunes, telles que les troubles thyroïdiens. Avec des recherches émergentes suggérant son implication dans le développement de troubles de santé mentale, en particulier la dépression et la mauvaise humeur, le maintien de taux adéquats de vitamine D grâce à une exposition raisonnable au soleil et à une supplémentation en vitamine D semble être une bonne stratégie pour maintenir votre santé physique et mentale dynamique.

Traduit par: Anne-Sophie G

Références:

1.    Guzek et al. Association between Vitamin D Supplementation and Mental Health in Healthy Adults: A Systematic Review. J Clin Med. 2021
2.    Shaffer et al. Vitamin D supplementation for depressive symptoms: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Psychosom Med.  2014
3.    Glabska et al. T he Influence of Vitamin D Intake and Status on Mental Health in Children: A Systematic Review. Nutrients. 2021
4.    Guzek et al. Influence of Vitamin D Supplementation on Mental Health in Diabetic Patients: A Systematic Review. Nutrients. 2021
5.    F Vellekkatt and V Menon. Efficacy of vitamin D supplementation in major depression: A meta-analysis of randomized controlled trials. J Postgrad Med. Apr-Jun 2019
6.    Cuomo et al. Depression and Vitamin D Deficiency: Causality, Assessment, and Clinical Practice Implications. Neuropsychiatry. 2017
7.    Penckofer et al. Vitamin D Supplementation Improves Mood in Women with Type 2 Diabetes. Journal of Diabetes Research. 2017.
8.    Zhu et al. Vitamin D supplementation improves anxiety but not depression symptoms in patients with vitamin D deficiency. Brain and Behavior. 2020.
9.    Romano et al. Vitamin D and Sleep Regulation: Is there a Role for Vitamin D? Curr Pharm Des. 2020
10.    Gao et al. The Association between Vitamin D Deficiency and Sleep Disorders: A Systematic Review and Meta-Analysis. Nutrients. 2018.
11.    Mosavat et al. Vitamin D and sleep duration: Is there a bidirectional relationship? Horm Mol Biol Clin Investig. 2020.
12.    Majid et al. The effect of vitamin D supplement on the score and quality of sleep in 20-50 year-old people with sleep disorders compared with control group. Nutr Neurosci. 2018
13.    Geng et al. Association of serum 25-hydroxyvitamin D concentrations with risk of dementia among individuals with type 2 diabetes: A cohort study in the UK Biobank. PLoS Medicine. 2022.
14.    Miller et al. Vitamin D Status and Rates of Cognitive Decline in a Multiethnic Cohort of Older Adults. JAMA Neurol. 2015
15.    Cuomo et al. Prevalence and Correlates of Vitamin D Deficiency in a Sample of 290 Inpatients With Mental Illness. Front. Psychiatry. 2019

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