Le rôle de la vitamine D dans l'immunité (SQ-127)
Vous avez besoin de vitamine D pour des os et des muscles solides. Sans cela, votre corps ne peut pas absorber le calcium et le phosphore des intestins. Il semble que la vitamine D puisse également jouer un rôle clé dans le renforcement de votre immunité. Dans cet article, examinons comment la vitamine D affecte le système immunitaire.
Vitamine D et immunité
Quel est le rôle de la vitamine D dans l'organisme? Est-ce pour l'immunité? Un faible taux de vitamine D peut-il entraîner une faible immunité?
Il semble qu'une carence en vitamine D non seulement vous rend souvent malade, mais augmente également le risque d'auto-immunité. C'est parce que la vitamine D a un effet équilibrant sur votre système immunitaire.
Votre système immunitaire défend le corps contre les organismes étrangers comme les bactéries et les virus. Mais il maintient également la tolérance à soi, c'est-à-dire que vos cellules immunitaires ont un moyen de ne pas détruire leurs propres cellules et tissus. Et la vitamine D joue un rôle clé dans le maintien de ces deux aspects de la fonctionnalité immunitaire.
Des études ont montré que de faibles taux de vitamine D peuvent augmenter le risque de développer des troubles respiratoires supérieurs et aggraver les symptômes de l'asthme. De faibles taux sont également associés à la tuberculose et à la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC). [1]
En 2017, un examen de 25 essais cliniques randomisés a montré qu'une
supplémentation en vitamine D peut réduire considérablement le risque de développer des infections respiratoires telles que le rhume et la grippe. Et cet avantage était plus important chez les personnes souffrant d'une grave carence en vitamine D.
Les chercheurs ont conclu que «
notre étude fait état d'une nouvelle indication majeure pour la supplémentation en vitamine D: la prévention des infections aiguës des voies respiratoires. Nous montrons également que les personnes qui ont une très forte carence en vitamine D et celles qui reçoivent une supplémentation quotidienne ou hebdomadaire sans bolus supplémentaire ont bénéficié d'un avantage particulier. » [2]
Une étude de 2010 a révélé que 1 200 UI de vitamine D par jour pendant 4 mois réduisaient le risque d'infection par la grippe A de plus de 40% chez les enfants scolarisés, pendant l'hiver. [3]
Les experts pensent que l
a vitamine D renforce l'immunité et réduit l'inflammation, deux raisons importantes pour lesquelles les compléments peuvent être efficaces pour prévenir et combattre les infections aiguës des voies respiratoires.
«Des études montrent que la vitamine D renforce l'immunité et les compléments peuvent aider à réduire le risque d'infections des voies respiratoires supérieures. Ces avantages sont plus importants chez les personnes souffrant d'une grave carence en vitamine D. »
Comment la vitamine D affecte-t-elle le système immunitaire
La vitamine D affecte votre immunité globale de plusieurs façons.
Chaque cellule du corps possède des
récepteurs de vitamine D. Ceux-ci sont appelés récepteurs de vitamine D ou RVD. Votre peau, vos intestins, vos poumons, votre cerveau, vos muscles cardiaques, vos muscles squelettiques et vos cellules immunitaires contiennent ces récepteurs. Même vos glandes endocrines comme la glande thyroïde ont des récepteurs pour la vitamine D.
La vitamine D se lie aux récepteurs dans les cellules et contrôle la synthèse de diverses protéines dont votre corps a besoin pour remplir un large éventail de fonctions - pour survivre et être en bonne santé.
Comment cela fonctionne-t-il? La vitamine D de la circulation sanguine s'attache aux récepteurs présents dans les cellules cibles, les rendant actifs. Ces récepteurs actifs activent certains gènes qui synthétisent de nombreuses protéines et enzymes différentes qui contrôlent le fonctionnement de votre corps.
Par exemple, la vitamine D se lie aux récepteurs des cellules de vos intestins. Ces récepteurs activent les gènes qui rendent les protéines responsables de l'absorption du calcium dans les intestins.
De même, la vitamine D se lie également aux récepteurs des globules blancs. Cela active des gènes qui synthétisent des protéines antimicrobiennes, telles que la cathélicidine et la β défensine 2. Ces protéines fonctionnent comme des antibiotiques naturels et aident le corps à combattre une large gamme d'infections bactériennes et virales. C'est ainsi que la vitamine D renforce l'immunité naturelle ou innée.
Votre immunité innée est votre première ligne de défense contre les agents pathogènes. Elle entre en jeu presque immédiatement lorsque votre corps entre en contact avec des corps étrangers tels que des bactéries, des champignons et des virus.
Il est apparu que divers types de cellules immunitaires, par exemple les monocytes, les macrophages, les cellules dendritiques, les cellules T et les cellules B, ont toutes des sites récepteurs pour la vitamine D. En outre, ces cellules contiennent également des enzymes qui sont nécessaires pour convertir la vitamine D circulante (qui n'est pas très active) sous uneforme plus active de 1,25 (OH) ₂D.
"La vitamine D stimule la production de protéines antimicrobiennes dans le corps, ce qui contribue à stimuler l'immunité naturelle et à combattre les infections."
Vitamine D et auto-immunité
La façon dont la
vitamine D affecte la santé immunitaire est un processus complexe. Elle maintient un équilibre entre l'immunité naturelle et l'immunité adaptative. Alors que l'immunité naturelle est cruciale pour lutter contre les infections, l'immunité adaptative est ce qui est responsable de la réduction du risque de troubles auto-immuns.
Donc, vous avez besoin d'un système immunitaire bien équilibré, suffisamment actif pour garder les infections fréquentes à distance et suffisamment tolérant pour prévenir les maladies auto-immunes.
L'immunité adaptative intervient lorsque votre immunité naturelle n'est pas en mesure de détruire les agents pathogènes. Les cellules B et T sont les principaux soldats de l'immunité adaptative. Ces cellules produisent des anticorps qui tuent les agents pathogènes envahissants. Les anticorps se lient aux antigènes - protéines présentes à la surface des agents pathogènes ou des corps étrangers. Les cellules B fabriquent également des cellules qui se souviennent du pathogène. Cela permet de lancer une attaque plus rapide la prochaine fois que les cellules immunitaires rencontreront le même antigène.
La vitamine D renforce votre immunité naturelle, mais elle régule également l'immunité adaptative et empêche votre système immunitaire de surmultiplier. Comment cela fonctionne-t-il ?
Vous avez différents types de cellules T dans le corps. Cela comprend les cellules régulatrices T, également appelées Tregs. Ces Tregs rendent le système immunitaire tolérant vis-à-vis de ses propres cellules, renforçant l'auto-tolérance. Les Treg jouent un rôle très important dans la prévention de l'auto-immunité. Il semble que les personnes atteintes de maladies auto-immunes peuvent présenter des dysfonctionnements ou des taux réduits de cellules Treg.
Des études montrent qu'une
supplémentation en vitamine D peut améliorer le nombre et la fonction des cellules Treg. [4]
Une autre étude a révélé que la vitamine D régule l'activation des cellules T. Chez les personnes en bonne santé, les cellules T aident à lutter contre les infections, tandis que chez les personnes atteintes d'auto-immunité, les cellules T peuvent se détraquer - attaquant les propres cellules du corps, causant des dommages et des maladies. Comment la vitamine D s'intègre-t-elle au contrôle de l'activation des lymphocytes T?
Les lymphocytes T sont activés lorsqu'ils entrent en contact avec des cellules dendritiques, un autre type de cellule immunitaire. Dans cette étude, les chercheurs ont découvert que la vitamine D fabriquait des cellules dendritiques pour produire plus d'une molécule appelée CD31 à leur surface. Le CD31 a empêché le contact entre les cellules dendritiques et les cellules T, inhibant ainsi l'activation des cellules T. [5]
"La vitamine D renforce non seulement l'immunité naturelle, qui maintient les infections sous contrôle mais régule également l'immunité adaptative, ce qui empêche l'auto-immunité."
Carence en vitamine D
La vitamine D joue un rôle extrêmement important pour votre santé. Et il est facile de maintenir des taux adéquats, soit en exposant votre peau au soleil ou en prenant des compléments de vitamine D3 de qualité. Malgré cela, une carence en vitamine D est identifiée comme étant l'une des carences nutritionnelles les plus répandues dans le monde.
Qu'est-ce qui cause une carence en vitamine D?
Bien qu'une exposition insuffisante au soleil soit l'une des principales raisons pour lesquelles les carences en vitamine D sont si endémiques, il existe de nombreuses autres raisons pour réduire les taux de vitamine D:
- Une utilisation accrue de la crème solaire
- Des problèmes de santé, telles que la maladie cœliaque et la maladie de Crohn, qui causent des problèmes d'absorption de la vitamine D.
- Des problèmes chroniques du foie et des reins
- La vieillesse
- L'obésité
- Les personnes au teint plus foncé
- L'utilisation de statines
- Une carence en magnésium
Symptômes de carence en vitamine D
Certains des symptômes les plus précoces et les plus visibles d'une carence en vitamine D sont les douleurs corporelles, des os douloureux, de la faiblesse musculaire et de la fatigue. Cependant, vous pouvez avoir d'autres symptômes indiquant que vous avez de faibles taux de vitamine D, tels que:
- La dépression et l'irritabilité
- Une transpiration excessive de la tête
- Une perte de cheveux
- Une dysfonction érectile
- Vous tombez souvent malade
- Une incapacité de dormir
- Des ballonnements ou constipation
Que se passe-t-il si vous avez une carence en vitamine D?
Une carence en vitamine D à long terme a de graves conséquences sur la santé.
L'une des conséquences les plus connues d'un
faible taux de vitamine D est la faiblesse des os, qui sont sujets à des fractures. Cela peut entraîner le rachitisme chez les enfants et l'ostéomalacie chez les adultes.
Nous avons déjà discuté de l'impact d'une carence en vitamine D sur votre immunité, augmentant ainsi votre risque d'infections. Des taux faibles peuvent augmenter les risques d'allergies, d'asthme, de sécheresse oculaire, de maladies auto-immunes telles que le syndrome de la thyroïde et du côlon irritable, et de diabète. On sait même qu'une carence en vitamine D affecte votre sommeil, la santé de votre cerveau et votre bien-être émotionnel. Des études montrent qu'un faible taux de vitamine D est lié à un risque accru de dépression.
Les femmes enceintes ont besoin d'un taux de
vitamine D sain pour une grossesse saine. De faibles taux peuvent non seulement augmenter le risque d'accouchement prématuré, de fausse couche et de diabète gestationnel chez les mères, mais ils peuvent également avoir un impact sur la croissance et le développement de leur enfant à naître. Une carence en vitamine D chez les mères peut même augmenter le risque de faible poids à la naissance, de troubles de la respiration sifflante, d'allergies, d'asthme et d'obésité chez les enfants.
« Une carence en vitamine D entraîne une fragilité des os. Elle provoque également de nombreux problèmes de santé, notamment des douleurs osseuses, de la fatigue, des allergies, de l'asthme, des maladies cardiaques, des yeux secs, de la thyroïde et du diabète. De faibles taux chez les femmes enceintes peuvent entraîner des complications de santé pendant la grossesse et des problèmes de santé chez les nourrissons, tels qu'un risque d'allergies, de troubles de la respiration sifflante et un retard de croissance. »
Comment pouvez-vous améliorer votre taux de vitamine D
Votre corps fabrique lui-même de la vitamine D lorsque vous vous exposez au soleil. Et cela ne peut se produire qu'en présence de rayons UVB, disponibles lorsque le soleil se trouve à plus de 45 degrés au-dessus de l'horizon. Comment vérifier cela ? Si votre ombre est plus courte que votre taille réelle, cela signifie que votre peau fabrique de la vitamine D.
Une exposition au soleil de 15 à 20 minutes seulement, de préférence entre 10h et 15h, est une bonne stratégie pour
augmenter naturellement votre taux de vitamine D. Le temps que vous devez passer au soleil dépend également de votre teint. Par exemple, si vous avez un teint plus foncé, vous devrez peut-être vous exposer pendant 30 minutes ou peut-être un peu plus longtemps pour obtenir des taux de vitamine D sains.
Si vous avez un cancer de la peau ou si vous pensez être à risque, et que vous devez éviter de vous exposer au soleil, la prise de
compléments de vitamine D3 est une option plus sûre pour augmenter vos taux.
Il est important de choisir le bon type de complément, surtout si vous avez des problèmes d'absorption dus à des affections telles que la maladie cœliaque ou la maladie de Crohn. Dans ce cas, un complément de vitamine D3 liposomique de haute qualité est votre meilleure option. Mais la prise de vitamine D3 seule n'est pas susceptible de vous aider.
Si vous cherchez à améliorer votre taux de vitamine D, il est important de prendre du magnésium. Sans magnésium, votre corps n'est pas capable d'utiliser la vitamine D, qu'elle provienne de l'exposition au soleil ou de compléments.
Comment cela fonctionne-t-il ? Tout d'abord, presque toutes les enzymes qui traitent la vitamine D dans le corps ont besoin de magnésium pour fonctionner. Deuxièmement, le magnésium transforme la vitamine D en sa forme active et utilisable.
Les compléments de vitamine D3 sont utiles si vous ne vous exposez pas suffisamment au soleil ou si vous devez éviter le soleil en raison d'un problème médical. Il est important que vous ayez un régime alimentaire riche en magnésium ou que vous preniez des compléments de magnésium pour profiter pleinement des bienfaits de la vitamine D. Le magnésium aide le corps à absorber et à utiliser efficacement la vitamine D. Une carence en magnésium peut interférer avec l'absorption de la vitamine D.
La vitamine D peut-elle réduire les risques face à la COVID-19 ?
La vitamine D améliore la santé du système immunitaire. Cela signifie-t-il que la prise de compléments de vitamine D3 peut vous aider à réduire les risques face à la COVID-19 ?
Nous n'avons pas encore suffisamment de preuves scientifiques pour le suggérer. Mais en général, une
supplémentation en vitamine D3 est efficace pour réduire le risque d'infections des voies respiratoires. De plus, une carence en vitamine D nuit à votre santé immunitaire, ce qui vous rend vulnérable aux infections.
Des recherches très récentes, bien qu'à un stade précoce, ont montré que le statut en vitamine D peut jouer un rôle dans la détermination du risque de mourir de la Covid-19. Les chercheurs ont noté que les pays où les gens ont un faible taux de vitamine D avaient un nombre plus élevé de cas et de décès. [6]
Quelle est la corrélation ?
Revenons à l'immunité adaptative et innée. Les cellules B et T, cellules du système immunitaire adaptatif, produisent également des cytokines - ce sont des protéines messagères qui attirent davantage de cellules immunitaires vers le site de l'infection.
Lorsqu'un virus comme le coronavirus attaque, l'immunité adaptative n'est pas capable de reconnaître le virus et lance une attaque féroce pour le détruire, ce qui entraîne une surproduction de cytokines - créant une tempête de cytokines qui se propage au-delà des tissus locaux et déclenche une inflammation. C'est à ce moment que les cellules immunitaires commencent à attaquer les tissus sains.
Chez les personnes qui développent la COVID-19, cette tempête de cytokines endommage le tissu pulmonaire, provoquant une inflammation et une accumulation de liquide dans les minuscules sacs d'air des poumons. Cela signifie que vos poumons ne reçoivent pas assez d'oxygène. Cette affection est appelée syndrome de détresse respiratoire aiguë ou SDRA. Elle peut même entraîner la mort car de moins en moins d'oxygène atteint la circulation sanguine, privant les organes de l'oxygène dont ils ont tant besoin.
La vitamine D se lie aux récepteurs des cellules immunitaires et désactive certains gènes responsables de la production de cytokines, ce qui réduit l'inflammation et la probabilité d'une tempête de cytokines pouvant endommager les tissus pulmonaires sains et, à terme, le SDRA.
Ainsi, alors que la vitamine D active les gènes impliqués dans la production de protéines antimicrobiennes dans le corps, elle désactive également les gènes impliqués dans la production de cytokines. Cela aide les systèmes immunitaires naturels et adaptatifs à travailler en harmonie et en équilibre.
Reliant ces points, une étude de 2015 a également montré qu'une carence en vitamine D pourrait contribuer au développement du SDRA. [7]
Cette découverte n'est pas définitive, mais elle peut certainement donner à votre immunité le coup de fouet dont vous avez besoin pour combattre les infections respiratoires et maîtriser l'inflammation, qui est un aspect important de l'infection par la COVID-19.
Il existe suffisamment de preuves scientifiques pour suggérer qu'une carence en vitamine D augmente vos risques d'infection, en particulier les infections des voies respiratoires. La prise de compléments de vitamine D3 peut être un moyen sûr de maintenir votre santé immunitaire en pleine forme et de réduire votre risque de maladies respiratoires.
Quelle quantité de vitamine D dois-je prendre pour renforcer mon système immunitaire ?
La prise de 2 000 à 4 000 UI de vitamine D3 par jour est généralement considérée comme sûre pour maintenir des taux sains. Selon le NHS, il n'est pas conseillé de prendre plus de 4 000 UI de vitamine D par jour pour les adultes sur une période prolongée.
Il est important d'améliorer vos taux de vitamine D pour prévenir la fragilité des os, les douleurs articulaires et la faiblesse générale. Mais compte tenu du rôle de la vitamine D dans le renforcement de l'immunité, elle peut également vous aider à vous protéger contre les infections et les maladies.
Traduit par: Anne-Sophie G
Références:
- Hejazi et al. A review of Vitamin D effects on common respiratory diseases: Asthma, chronic obstructive pulmonary disease, and tuberculosis. J Res Pharm Pract. 2016
- Martineau et al. Vitamin D supplementation to prevent acute respiratory tract infections: systematic review and meta-analysis of individual participant data. BMJ, 2017
- Mitsuyoshi Urashima, Takaaki Segawa, Minoru Okazaki, Mana Kurihara, Yasuyuki Wada, and Hiroyuki Ida. Randomized trial of vitamin D supplementation to prevent seasonal influenza A in schoolchildren. Am J Clin Nutr. 2010
- Fisher et al. The role of vitamin D in increasing circulating T regulatory cell numbers and modulating T regulatory cell phenotypes in patients with inflammatory disease or in healthy volunteers: A systematic review. PLoS One. 2019.
- Sau et al. 1,25-Dihydroxyvitamin D3 Restrains CD4+ T Cell Priming Ability of CD11c+ Dendritic Cells by Upregulating Expression of CD31. Frontiers in Immunology. 2019
- Daneshkhah et al. The Possible Role of Vitamin D in Suppressing Cytokine Storm and Associated Mortality in COVID-19 Patients. April 2020.
- Dancer et al. Vitamin D deficiency contributes directly to the acute respiratory distress syndrome (ARDS). Thorax. 2015
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