La vitamine D et l’asthme (SQ-66)

L’asthme est une maladie pulmonaire chronique qui cause l’inflammation et la constriction des voies respiratoires. Affectant plus de 300 millions de personnes partout sur la planète, cette maladie respiratoire cause des épisodes récurrents de respiration sifflante, de toux, d’oppression thoracique et de souffle court. La sévérité de ces symptômes varie, les crises pouvant aller de légères à sévères (et leur exacerbation peut nécessiter une assistance médicale immédiate.)

Malheureusement, il n’existe aucun remède contre l’asthme. Le traitement conventionnel se concentre surtout sur le fait de fournir un soulagement rapide dans les cas de crises sévères, empêchant ainsi les symptômes de s’aggraver, en plus de réduire la fréquence des crises sévères à l’avenir.

Le lien entre le taux de vitamine D et l’asthme

Un faible taux de vitamine D peut-il accroitre votre risque d’asthme ou d’allergies? Au fil des ans, plusieurs études ont permis de faire le lien entre un faible taux de vitamine D et un risque accru de crises d’asthme, des fonctions pulmonaires altérées, une dépendance accrue aux médicaments et l’exacerbation des symptômes autant chez les adultes que chez les enfants.

Cette étude de 2014 a révélé que la « carence en vitamine D est fortement corrélée à l’asthme, les rhinites allergiques et la respiration sifflante » chez les enfants. [1]

De plus, la carence en vitamine D chez les femmes enceintes est associée à un haut risque d’infection des voies respiratoires inférieures chez les enfants, lors des premières années de leur vie. Elle accroit également le risque des jeunes enfants de développer de l’asthme, des maladies de respiration sifflante, de l’eczéma, une dermatite atopique et des allergies.

La prise de vitamine D peut-elle diminuer le risque de crises d’asthme?

Un compte rendu de 2015 a mis en lumière l’effet de la vitamine D sur le développement pulmonaire et le système immunitaire, ce qui peut jouer un important rôle dans le développement et la sévérité de problèmes d’allergies tels que l’asthme, l’eczéma et les allergies alimentaires. [2]

La vitamine D peut aider à diminuer la sévérité de l’asthme et des allergies par le biais d’une variété de mécanismes, dont :

• Effets régulateurs sur l’immunité innée et adaptative
• Prévention des infections respiratoires, telles que le rhume et la grippe, qui peuvent aggraver les symptômes de l’asthme
• Diminution de l’inflammation
• Effets sur les fonctions, le développement et la croissance pulmonaires

La recherche démontre que la prise de suppléments de vitamine D, conjointement avec le traitement conventionnel pour l’asthme, peut aider à gérer les symptômes et même à réduire la fréquence des crises d’asthme. Un compte-rendu d’essais cliniques de 2016, impliquant des participants souffrant d’asthme léger à modéré, a rapporté que la prise de suppléments de vitamine D : [3]

• Diminue le taux d’exacerbations qui nécessitent un traitement aux corticostéroïdes
• Diminue le risque de crises d’asthme nécessitant une visite en salle d’urgence, une hospitalisation, ou les deux

Les scientifiques pensent que des propriétés anti-inflammatoires et immuno-modulatrices pourraient être derrière l’efficacité potentielle de la supplémentation en vitamine D. Toutefois, les chercheurs impliqués dans l’étude n’ont pas été en mesure de déterminer si la supplémentation en vitamine D sera bénéfique pour tous les patients souffrant d’asthme ou simplement pour ceux dont le taux de vitamine D est faible. Les chercheurs ont insisté sur le fait que les patients ne devraient pas arrêter de prendre leurs médicaments habituels pour l’asthme.

Un compte-rendu de 2017 de 25 essais randomisés et contrôlés a rapporté que : [4]

• La supplémentation en vitamine D prévient les infections aiguës des voies respiratoires, telles que le rhume et la grippe, connues pour leur rôle déclencheur de crises d’asthme sévères chez les patients asthmatiques. Cette stratégie offre un plus grand bienfait à ceux souffrant d’une carence sévère en vitamine D
• Des suppléments quotidiens ou hebdomadaires sont utiles

Les chercheurs pensent que l’un des mécanismes par lesquels la vitamine D protège contre les infections respiratoires, c’est par l’augmentation de la production de protéines antimicrobiennes dans les poumons. Ces protéines agissent comme antibiotique naturel dans le corps.

Dans le passé, d’autres études ont également fait la démonstration qu’une prise accrue de vitamine D pendant la grossesse pourrait diminuer le risque d’épisodes récurrents de respiration sifflante, d’asthme et d’allergies alimentaires dans la prime enfance. [5] [6] [7]

Au final

Il est vrai que davantage d’études et de preuves sont nécessaires pour déterminer quel est le rôle précis de la vitamine D dans le développement et la sévérité des allergies et de l’asthme. Il n’existe également pas suffisamment de clarifications quant à la dose optimale et le taux de vitamine C nécessaire à la diminution de l’occurrence de ces maladies.

Cependant, les preuves dont nous disposons jusqu’à maintenant indiquent clairement que la vitamine D peut constituer une stratégie sans danger et efficace pour la gestion et la prévention d’épisodes récurrents d’asthme. Il n’est pas recommandé d’interrompre complètement le traitement traditionnel, mais l’introduction de suppléments de vitamine D à votre stratégie globale de traitement peut avoir plusieurs bienfaits pour les patients souffrants d’asthme.

Assurez-vous de toujours consulter votre professionnel de la santé avant de prendre tout type de supplément nutritionnel, particulièrement si vous souffrez d’un problème de santé de longue durée et que vous prenez des médicaments de prescription, quels qu’ils soient. 

Traduit par: Claire S. E

Références :

1. Bener et al. The impact of Vitamin D deficiency on asthma, allergic rhinitis and wheezing in children: An emerging public health problem. J Family Community Med. 2014
2. Hooman Mirzakhani et al. Vitamin D and the development of allergic disease: how important is it? Clin Exp Allergy. 2015.
3. Martineau et al. Vitamin D for the management of asthma. Cochrane Library. 2016.
4. Martineau et al. Vitamin D supplementation to prevent acute respiratory tract infections: systematic review and meta-analysis of individual participant data. BMJ, 2017
5. Camargo CA Jr1, Rifas-Shiman SL, Litonjua AA, Rich-Edwards JW, Weiss ST, Gold DR, Kleinman K, Gillman MW. Maternal intake of vitamin D during pregnancy and risk of recurrent wheeze in children at 3 y of age. Am J Clin Nutr. 2007 Mar;85(3):788-95.
6. Devereux G1, Litonjua AA, Turner SW, Craig LC, McNeill G, Martindale S, Helms PJ, Seaton A, Weiss ST. Maternal vitamin D intake during pregnancy and early childhood wheezing. Am J Clin Nutr. 2007 Mar;85(3):853-9.
7. Finkel et al. Adequate Vitamin D3 Supplementation During Pregnancy: Decreasing the Prevalence of Asthma and Food Allergies. Matern Pediatr Nutr. 2015; 2(1): 105.

Règlementation

Les informations sur nos sites Web, dans nos blogs et dans nos e-mails sont fournies à titre informatif uniquement et n'ont pas été évaluées par l'EMA, l'EFSA ou la FDA. Elles ne sont pas destinées à remplacer les conseils médicaux fournis par votre professionnel de santé et ne sont pas destinées à diagnostiquer, traiter, guérir ou prévenir une maladie. Nos produits sont destinés aux adultes de 18 ans et plus. Bien qu’il ait été démontré que les vitamines et les suppléments mentionnés ici présentent divers avantages pour la santé, il est important de se rappeler que les suppléments et les changements alimentaires doivent être considérés comme faisant partie d’un plan de santé global et non comme un substitut à un traitement médical professionnel. Seul un professionnel de santé qualifié peut vous fournir des conseils personnalisés et des plans de traitement en fonction de vos besoins de santé individuels et de vos antécédents médicaux, et vous devez demander conseil à votre professionnel de santé avant de prendre un ou plusieurs produits si vous êtes enceinte ou si vous allaitez.